Что делать при появлении симптомов COVID-19

Минздравом опубликованы рекомендации для тех, кто заразился коронавирусом и заболел пневмонией. В ведомстве приняли четыре документа:

• алгоритм ведения коронавирусной инфекции в амбулаторных условиях;
• памятка для пациентов;
• чек-лист пациента;
• критерии ранней выписки из стационара для продолжения лечения на дому.

Людей с симптомами Covid-19 Минздрав призывает не сдавать анализы, так как симптомы Covid-19 во время пандемии расцениваются как заражение вирусом, независимо от результатов теста. Также нежелательно посещать медицинские организации для проведения компьютерной томографии ввиду того, что изменения в лёгких появляются в определённый период болезни, в который вы можете не попасть, а небольшие изменения не поменяют тактику лечения.

Что делать при лёгкой форме Covid-19

Пациенты с лёгкой формой могут находиться на домашнем карантине под наблюдением врача поликлиники по месту жительства и вести мониторинг своего здоровья.

Симптомы лёгкой формы:

• повышение температуры тела до 38°С (или без повышенной температуры);
• общая слабость;
• недомогание;
• потливость;
• миалгия и ломота в теле;
• головная боль;
• першение в горле;
• кашель;
• нарушение вкуса и обоняния;
• диарея.

Таким больным Минздрав рекомендует полупостельный режим и обильное дробное питьё (30 мл на кг веса) – вода без газа, компоты, морсы, чай, бульон. Динамика симптомов оценивается в первые пять дней заболевания. Больных просят вести дневник самонаблюдения за температурой, частотой пульса, дыхания. Таким образом заболевание легче контролировать и изменять лечение.

‪Через пять дней‬ при сохранении повышенной температуры тела, слабости, появлении одышки при физической нагрузке назначается антибактериальная терапия:

• азитромицин 500 мг в первый день, затем по 250 мг в день ‪4 дня‬;
• парацетамол 500 мг или ибупрофен 200 мг при повышении температуры тела 38°C не чаще 3-4 раз в сутки.

Дополнительная терапия назначается врачом по согласованию с пациентом.

Что делать при пневмонии

У пациентов с пневмонией с небольшим объёмом поражения лёгких наблюдаются симптомы:

• повышение температуры тела выше 38-38,5 С;
• приступообразный кашель;
• ощущение жжения в груди;
• одышка при нагрузке.

В этом случае следует оставаться дома, предупредить работодателя и вести дневник самонаблюдения, контроль за температурой, частотой пульса, дыхания. Связь с участковым врачом поддерживать дистанционно. Вести дневник самонаблюдения за температурой, частотой пульса, дыхания.

Рекомендации Минздрава по лечению пневмонии с небольшим объёмом поражения лёгких:

• полупостельный режим;
• обильное дробное питьё (30 мл на кг веса);
• в течение 10-20 дней при высоком риске возникновения тромбозов рекомендуют принимать перорально антикоагулянты;
• антибактериальная терапия назначается врачом;
• полезно лежать на животе не менее одного часа четыре раза в день (при хорошей переносимости).

В случае присоединения вторичной бактериальной инфекции назначить:

• парацетамол 500 мг или ибупрофен 200 мг при повышении температуры тела 38°C не чаще 3-4 раз в сутки;
• перорально: макролиды либо амоксициллин.

Что делать при сопутствующих заболеваниях кроме пневмонии

Пациентам с сопутствующими заболеваниями (артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет и другие) независимо от степени тяжести Минздрав тоже рекомендует оставаться дома.

Симптомы Covid-19, которые могут быть у этих больных:

• любое повышение температуры;
• слабость;
• потливость;
• ломота в суставах;
• головные боли;
• жидкий стул;
• повышение/понижение давления;
• кашель;
• одышка при физической нагрузке.

Таким пациентам также рекомендуют ежедневно отмечать данные своего самочувствия в чек-листе пациента. При ухудшении состояния обязательно сообщите врачу, предоставьте ваш чек-лист, чтобы врач смог быстро принять решение о дальнейшей тактике ведения.

Рекомендации Минздрава:

• режим полупостельный;
• питьевой режим в соответствии с рекомендацией лечащего врача по сопутствующему заболеванию;
• в профилактических дозах в течение 10-20 дней при высоком риске возникновения тромбозов рекомендуются антикоагулянты перорально.

В случае присоединения вторичной бактериальной инфекции назначить:

• парацетамол 500 мг или ибупрофен 200 мг при повышении температуры тела 38°C не чаще 3-4 раз в сутки;
• перорально: макролиды или защищённый амоксициллин.

Ниже приведены чек-лист и памятка для пациента.

Правила поведения во время пандемии

Минздрав призывает граждан по-прежнему соблюдать санитарные правила:

• регулярно мыть руки;
• пользоваться одноразовыми салфетками;
• не пожимать рук;
• дистанцироваться.

Не рекомендуется:

• ходить по магазинам;
• гулять на улице и в общественных местах;
• принимать гостей.

Источник: informburo.kz